Как избавиться от грибка » Виды грибка » Вы сейчас просматриваете:

Микотические поражения кожи и слизистых оболочек

Грибок доставляет неудобства

Грибковые инфекции кожи или «заболевание кожи: грибок» – это группа инфекционных заболеваний, причиной развития которых является грибок, поражающий кожные покровы, волосы и ногти, слизистые оболочки (чаще всего рта и половых органов).

Возможные типы поражения человека грибами:

  1. Токсическое воздействие или мицетизм. Отравление ядовитыми грибами при случайном употреблении в пищу самих грибов, либо продуктами их жизнедеятельности (грибковое поражение злаков).
  2. Микогенная сенсибилизация человека. Повышенная чувствительность к грибам, проявляющаяся различными аллергическими реакциями как общими (сенная лихорадка), так и местными симптомами (кожная сыпь).
  3. Инфекционное, грибковое поражение. На сегодняшний день более 50 видов грибов могут стать причиной развития грибковых кожи и слизистых, из них 20 видов вызывают системные инфекции, 20 – поражают исключительно кожные покровы, 10 – инфицируют и кожу, и подкожную жировую клетчатку.

Грибок на лицеУсловия, при которых возможно заражение грибком:

  1. Неблагоприятные условия среды негативно сказываются на нормальной защитной функции кожи.
  2. Злокачественные новообразования снижают устойчивость организма к инфекции.
  3. Особенности иммунной системы (восприимчивость и устойчивость к определенным грибкам).
  4. ВИЧ-инфекция снижает иммунные возможности организма.
  5. Широкое распространение и применение средств, обладающих иммуноподавляющей функцией (гормоны, цитостатики, антибиотики и некоторые другие).
  6. Нарушение обмена веществ, при котором снижается иммунная защита организма.
  7. Повышенная влажность в помещении.

Классификация грибов, вызывающих микозы у человека

Актиномицеты – это наиболее многочисленная группа патогенных грибов. К ней относятся дрожжеподобные и плесневые грибки, некоторые виды дерматофитов.

Зигомицеты – патогенные грибки, типичными представителями которых являются грибы р. Mucor, Basidiobolus и другие.

К базидомицетам относится возбудитель тяжелого менингоэнцефалита Cryptococcus Noegormans.

Дейдромицеты или же незавершенные грибы. Их отличительной особенностью является наличие стадии полового размножения.

Несмотря на многообразие грибов, клиническое значение имеют лишь некоторые из них. Среди дерматофитов представляют особую важность рода Trichophyton, Epidermophyton и Micrusporum, так это представители чаще других оказываются наиболее патогенными. Ярким представителем дрожжеподобных грибов является Candida Albicans. Они относятся к классу условно-патогенных, то есть развитие инфекционного процесса начинается на фоне ослабленного иммунитета макроорганизм. Из большого числа плесневых грибов только несколько из них могут вызывать микозы кожи. К ним относятся Exophilia werneckii (является причиной развития черного лишая) и Pieraria horta (возбудитель черной пьедры).

Исходя из классификации грибов, выделяют несколько видов микозов в зависимости от места и глубины поражения слоев кожи и ее дериватов (волосы, ногти):

  1. Дерматомикозы или грибок кожи, ногтей и волос (различные трихофитии, микроспория, фавус).
  2. Кератомикозы (пьездра, разноцветный лишай, черепитчатый микоз).
  3. Кандидозный микоз (поверхностный кандидоз, поражающий кожу, слизистые оболочки рта и половых органов, хронический генерализованный кандидоз).
  4. Висцеральные или глубокие микозы (аспергиллез, пенициллиноз, мукороз и другие).
  5. Псевдомикозы – негрибковые заболевания. Подразделяются на глубокие (актиномикоз) и поверхностные (подмышечный трихомикоз, эритразма).

Межпальцевый грибокДерматомикозы и дерматофитии

В данной группе заболеваний грибок поражает почти все слои кожи (эпидермис и дерму), вызывая эпидермомикозы, придатки кожи (ногти и волосы) – онихомикозы и трихомикозы. Заражение происходит при непосредственной передаче грибка от больного человека или через общие предметы обихода. В редких случаях грибок передается через некоторых домашних животных, например, кошек или собак.

Клинические формы болезни

Согласно современно классификации, все дерматофитии подразделяются в зависимости от зоны очагов поражения. Дерматофитии принято называют Tinea с указанием очага поражения (грибок гладкой кожи, грибок кистей или стоп и другие). В целом клиническая картина всех однотипна для всех возбудителей данной группы заболеваний. В зависимости от локализации выделяют следующие виды микозной инфекции:

  • грибок волосистой части головы или же Tinea capitis;
  • грибок гладкой кожи – Tinea corporis;
  • грибок в складках кожи (Tinea cruris);
  • грибок кистей (T.manuum) и стоп (T. pedis);
  • грибок ногтей (иначе называется онихомикоз).

Грибковое поражение волосистой части головы отличается характерными очагами гиперемии и шелушения. Они неправильной формы с нечеткими краями. Волосы в зоне поражения становятся хрупкими и обламываются. Важным симптомом для постановки диагноза является наличие особых черных точек. Черные точки – это волосяные фолликулы, стержень которых обломился непосредственно над поверхностью кожи. Именно в таких точках легче всего обнаруживается возбудитель. При эритематозно-пузырьковой форме возможно наличие рассеянных по поверхности головы пузырьков, которые трансформируются в мелкие светлые корочки.

Проба на дрожжевой грибокФавус – это хроническое заболевание, манифестирующее в детском возрасте, не склонное к самоизлечению и рецидивирующее у взрослого населения. Волосистая часть головы более подвержена инфицированию фавусом, чем гладкая кожа. Основными симптомами фавуса являются: образование щитков-скутул (сам грибок), выпадение волос без их обламывания, стойкое выпадение волос и формирование рубцовой атрофии. Отличительной особенностью является присутствие своеобразного «мышиного запаха» – споровые микроорганизмы, которые населяют скутулы. Скутулы – это сухие ярко-желтого цвета корочки с втянутым центром, из которого растет волосяной стержень.

Грибок кожи тела (микотическое поражение гладкой кожи) – это заболевание, при котором грибок поражает кожу тела и конечностей и иногда пушковые волосы. Проявляется кожной сыпью на открытых частых тела (лицо, шея, предплечья). Пятна единичные или множественные, отечные, возвышаются над поверхностью кожи. Периферическая часть пятна более возвышена из-за воспалительного вала на поверхности кожи, покрытой мелкими множественными пузырьками, которые после вскрытия формируют корочки. Центральная часть пятна шелушащаяся. Пятна могут сливаться и приобретать импетигинозный характер.

Микоз (грибок) волос и кожи бороды и усов чаще наблюдается у жителей сельской местности, так как вызывается зоофильными грибами. Заражение происходит при контакте с крупным рогатым скотом, лошадьми, собаками и другими животными. Высыпания локализуются на шее, подбородке, верхней и нижней челюсти и носят узловой характер. Узлы имеют синюшно-красный цвет, отличаются пастозной консистенцией, могут сливаться с образованием абсцессов. Вскрывшиеся узелки имеют серозно-гнойное содержимое. Узлы малоболезненны при пальпации.

Розоцветный лишайГрибковые инфекции стоп и кистей – наиболее часто встречаемые дерматомикозы. Грибок стоп в зависимости от клинической картины делится на: стертую, интертригинозную, сквамозную, дисгидротическую. Заболевание начинается с шелушения в промежутках между пальцами стоп и на подошвах – стертая форма. В складках и на поверхностях между пальцами появляется мацерация, которая ведет к усилению шелушения и распространению процесса, появляется постоянный зуд пораженной кожи. При локализации инфекции на своде стопы или же на боковых поверхностях заболевание манифестирует появлением ограниченных очагов шелушения без воспалительных явлений. При сквамозной форме микоза кожа стоп имеет ярко-розовый или красновато-синюшный оттенок. Кожа отечна и покрыта серовато-белыми чешуйками. Субъективно сквамозная форма проявляется легким зудом. Без адекватного лечения заболевание длится достаточно долго, возможен переход сквамозной формы либо в стертую, либо в дисгидротическую.

Кератомикоза и их типичные представители

Кератомикозы – заболевания, при которых грибок поражает поверхностную часть рогового слоя волоса и кутикулу, не вызывая воспалительных изменений кожных покровов.

Разноцветный лишай (иначе называется отрубевиднымгрибком) – распространенное грибковое заболевание, характеризующееся поверхностям невоспалительным поражением кожи. Распространено в странах с жарким климатом. Заболеванию подвержены люди, имеющие сопутствующую патологию, проблемы с повышенным потоотделением, иммунносупрессией. Разноцветный лишай склонен к хроническому течению с периодическими рецидивами. Первыми появляются высыпания на груди, животе, спине, шеи, голове. Были зафиксированы случаи, когда грибок поражал кожу предплечий, бедер. Высыпания мелкие с размытыми краями розового, а затем желтого цвета. На поверхности пятен наблюдаются шелушения, напоминающие отруби. Пятна имеют склонность к слиянию с образованием крупных очагов.

между пальцами грибковое заболеваниеПьедра – заболевание, при котором грибок поражает кутикулу волоса. В зависимости от возбудителя различают две разновидности болезни: белая и черная. Передача возбудителя происходит через общие предметы обихода ­– общие расчески, полотенца, головные уборы. Заболевание проявляется образованием узелков на волосах. Узелки каменистой плотности белого, коричневого или черного цвета, мелкие, овальной или веретновидной формы. Волосы не обламываются. Для белой пьедры характерно образование узлов не только на голове, но и на усах, бороде, волосах паховой области. Заболевание является хроническим.

Кандидоз и его проявления

Кандидоз – заболевание, которое вызывает дрожжевой грибок р. Candida, проявляющееся поражением кожных покровов, внутренних органов и слизистых оболочек. Заражение чаще всего происходит половым или контактным путем. На фоне незрелости или снижения иммунитета возможно развитие кандидоза у недоношенных детей. Различают несколько вариантов поражения грибком: поверхностный, кандидоз внутренних органов, хронический гранулематозный.

Поверхностный кандидозный микоз слизистых оболочек, а также кожи, ногтевых валиков и ногтей – это заболевания кожи: грибок поражает все крупные (подмышечные, паховые, межъягодичные, а у женщин под молочными железами) и мелкие (межпальцевые промежутки кистей и стоп) складки тела. Грибок на коже тела обусловливает появление мелких пузырьков или пустул, которые очень быстро вскрываются, образуя эрозии. Эрозии, увеличиваясь в размерах, могу сливаться между собой. Очаги поражения имеют блестящую влажную поверхность с четкими краями темно-красного цвета. Вокруг больших эрозий возникают новые, образуя свежие участки воспаления. Грибок в складках кожи вызывает мацерацию и образование новых эрозий поэтому могут появляться болезненные трещины в глубине физиологических складок. Субъективно кандидоз проявляется зудом, жжением и болезненностью. Течение заболевания хроническое.

Инфекция в ротовой полости Грибковые инфекции слизистой оболочки рта – группа заболеваний, при которых грибок поражает слизистые оболочки щек, языка, неба, десен и углов рта, образуя заеды. Болезнь проявляется покраснением слизистой рта с появлением единичных или множественных белых налетов, склонных к слиянию и образованию больших пленок. Новообразованные пленки легко отделяются от стенки, при более длительном течении заболевания они становятся плотными и при их удалении под ними могут обнаруживаться эрозии и язвы. Субъективно заболевание проявляется болезненностью и жжением во время еды.

Урогенитальный грибок или грибковые инфекции слизистой оболочки органов мочеполового тракта, он же кандидозный вульвовагинит. Зачастую протекает в двух формах – острая или хроническая. Острая форма отличается выраженной отечностью и гиперемией слизистой оболочки гениталий, появлением мелких множественных пузырьков, которые после вскрытия оставляют эрозии с наслоением пленок белого цвета. Для хронического вульвовагинита характерна застойная гиперемированная слизистая оболочка преддверия и самого влагалища. В области промежности и преддверия могут появиться трещины, творожистые налеты. В редких случаях может наблюдаться атрофия слизистой. Выделения, как правило, имеют творожистую консистенцию. Больные кандидозом обращаются к врачу с жалобами на зуд, жжение, иногда нарушение мочеиспускания. Часто обострение вульвовагинита можно наблюдать перед менструацией.

Кандидоз внутренних органов протекает в виде сочетанных поражений. Наиболее часто встречаемыми являются кандидоз легких, кишечника, мочеполовых органов и сепсиса.

Хроническое грибковое генерализованное поражение или гранулематозный кандидоз – встречается редко. Это генетически обусловленное заболевание, протекающее в виде хронического кожно-слизистого поражения грибком, кандидозно-эндокринный синдром и другие варианты.

Разновидности псевдомикозов

Поверхностные псевдомикозы – группа грибковых заболеваний, поражающие, в основном, кожу и слизистые оболочки. Заболевания носят бактериальный характер.

Что делать если у меня кандидозЭритразма. Ее характерной особенностью является появление в паховых складках пятен красного или бурого цвета или же гиперпигментированного пятна с налетом на темной коже. Грибковое заболевание развивается на фоне повышенной потливости и избыточного образования кожного сала, возникающие вследствие нарушения правил гигиены и эндокринной патологии.

Подмышечный трихомикоз – характеризуется изменением цвета пота, волос на теле и лобке. Микроорганизмы не повреждают волосы, так как населяют только фолликул. Такая патология развивается на фоне эндокринных нарушений при контакте с общими зараженными предметами или инфицированными людьми.

Глубокие псевдомикозы развиваются под воздействием грамотрицательных бактерий. Характеризуются образованием гранулем (актиномиком) в лимфоузлах, мышцах, могут поражаться органы пищеварения, дыхательные пути.

Актиномикоз – яркий представитель глубокого псевдомикоза. Выделяют три варианта проявлений актиномикоза: с вовлечением лица и шеи (образуются подкожные узлы, которые выходят на поверхность кожи), легочный или торакальный (изменение ткани легких по типу туберкулезного воспаления с вовлечением ребер в патологический процесс), абдоминальный (напоминает клинику хронического аппендицита). Заболевание может сопровождаться повышением температуры до 38 °C, общей слабостью и головной болью. При абдоминальной форме заболевание сопровождается нарушением функции органов пищеварения и признаками раздражения брюшины. В редких случаях возможно попадание возбудителя в кровь, вызывая тем самым генерализацию процесса, напоминающего по клинической картине сепсис.

Лабораторные иследования грибковых заболеванийАлгоритм постановки диагноза

Диагноз инфекционного заболевания выставляется на основании данных осмотра больного и проведенных методов лабораторного обследования и гистологического исследования. Для постановки диагноза необходимо выяснить, какой именно грибок вызвал развитие патологии. Для этого используют следующие методы:

  • микроскопии. Исследование проводят в нативных и окрашенных препаратах.
  • культуральный. Этот метод позволяет выявить грибок, вызвавший инфекцию, и его систематическое положение. Метод основывается на посеве взятого патологического материала на питательные среды в пробирки или чаши Петри. В среднем через 10 дней можно определить грибок, вызвавший развитие патологии, и его вирулентность.
  • люминесцентный. Грибок в очаге поражения при люминесцентном обследовании имеет красновато-бурое свечение.
  • иммунологический (серологический и аллергологический). Серологическая диагностика проводится с целью обнаружения специфических антител в сыворотке крови. Аллергологические изменения выявляют с помощью кожных проб.
  • в особых случаях могут проводиться эксперименты на животных. Биологический метод применяется с целью определения глубоких и опасных для жизни микозов.
  • гистологическое исследование. В препарате может быть обнаружен сам грибок, а также его споры и нити мицелия.

Поскольку грибок может поражать любые органы человека, то именно от правильности взятия патологического содержимого зависит достоверность окончательного диагноза. В дерматологической практике наиболее часто исследованию подлежат волосы, ногти, кожные чешуйки, покрышки пузырьков. Для получения наиболее точного и достоверного результата, грибок для исследования должен быть взят из свежих и полностью развившихся очагов. Если же есть подозрения на глубокую или системную инфекцию, то для диагностики берется мокрота, моча, фекалии, гной, биоптаты органов, соскобы со слизистых оболочек.

Общие принципы лечения и группы антимикотических препаратов

Главным принципом терапии грибковых инфекций является комплексное лечение – это необходимо для ликвидации возбудителя инфекции и поддержания естественных защитных сил организма.

  1. Этиотропное лечение включает в себя применение фунгистатических (подавляют процессы жизнедеятельности грибка) и фунгицидных (под воздействием этих препаратов грибок уничтожается) препаратов.
  2. Патогенетическая терапия микозных инфекций направлена на устранение благоприятных для развития грибка факторов.
  3. Десенсибилизирующая терапия направлена на исключение развития аллергических осложнений.
  4. Симптоматическая терапия включает применение средств, влияющих на объективную и субъективную симптоматику заболевания.

Тело должно быть в идеальном состоянииФунгицидные или фунгистатические препараты назначаются только после выяснения, какой именно грибок вызвал развитие инфекционного процесса. Для наибольшей эффективности лечения используют противогрибковые препараты общего и местного применения. Лечебный эффект от применения наружных средств направлен на ликвидацию возбудителя в зоне поражения и уменьшение воспаления в очаге инфекции. Противогрибковые препараты бывают однокомпонентными и комбинированными.

  • Группа противогрибковых препаратов на основе азола. К ним относятся: кетоконазол, флуконазол, интраконазол и другие.
  • Группа противогрибковых антибиотиков: нистатин, гризеофульвин, амфотерицин B, леворин и другие.
  • Производные различных химических соединений: ламизил, толнафтат, батрафен, тербинофин и некоторые другие.
  • Комбинированные средства: нитрофунгин, микосептин, фитекс, травокорт и другие представители.
  • Традиционные, но не менее эффективные средства: йод, сера, бура.

Практически любое приобретенное заболевание легче диагностировать и лечить на ранних этапах под контролем наблюдающего врача, но важнее проводить своевременную профилактику заболеваний на протяжении всей жизни.

Профилактика грибковых заболеваний включает:

  1. Ранняя диагностика.
  2. Сбор и анализ эпидемиологических данных.
  3. Установление возможных источников заражения.
  4. Уничтожение путей и механизмов распространения и передачи инфекции.

Санитарно-просветительская работа среди населения на тему: «грибковые заболевания кожи».

Всего комментариев 3
  1. Кошмар какой. У меня то и дело появляются красные шелушащиеся пятна на коже. Но я еще подростком была, мне сказали что причина в жкт. Выписали лекарства и выдали список запрещенных продуктов. Я и не волнуюсь, думаю, что это от того, что диету не соблюдаю.
    Надо срочно врачу показаться, а то мало-ли что — в деревне живу, живность кругом.

    • Алиса, вам надо обратиться к дерматологу, поскольку шелушение кожи может быть действительно аллергическим проявлением и связано с непереносимостью тех или иных аллергенов в продуктах. У меня так было на пальце – внезапно началось шелушение вокруг золотого кольца. Сдала все анализы у дерматолога. Оказалось, что это не грибок, во время беременности развилось не переносимость компонента, содержащегося в золоте. У вас заболевание, описанное в комментарии, не похоже на описанный в статье микоз. Но все равно провериться стоит – грибок очень коварное заболевание, и подцепить его можно где-угодно.

  2. В детстве страдал этим ужасом. Между пальцев было. Теперь знаю что это и почему. Даже не думал что грибок. Жутко чесалось, помню, расчесывал до крови и все равно зуд не прекращался, меня по врачам таскали и лечили, а потом и мазями мазали и по процедурам постоянно. Помню, даже в санаторий ездили ради ванн соляных. Уж очень долго эту дрянь вытравливают с нашей кожи. Но я уже и позабыл об этом, а сейчас вот наткнулся. Кругозор расширил. И хорошо.

Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

обязательно

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

обязательно

Введите свое сообщение

Gribkoz.RU © 2013 Все права защищены | Карта сайта